Læger kommenterer pavens oplysning om, at han snart skal gennemgå en lungeoperation.
Nyheden om, at pave Leo XIV skal opereres i næste uge, har fået mange til at spørge, hvad en lungeknude er.
Han bekræftede søndag under Angelus på Peterspladsen, at læsionen blev opdaget tidligt og sidder i et afgrænset område. »Lægerne vurderer, at et indgreb er tilrådeligt. Jeg har besluttet at lade mig operere for at få den fjernet efter deres råd,« sagde han.
Mange spørger, hvordan knuder opdages og vurderes, og hvad der får lægerne til at anbefale, at de bliver fjernet.
Tilstanden, der ofte omtales som en »plet på lungen«, ses ved billeddiagnostik som en hvid fortætning mod det normale lungevæv og måler normalt op til 30 millimeter i diameter.
Dr. Bruno Vincenzi, leder af onkologisk afdeling på universitetshospitalet Campus Bio-Medico i Rom, sagde til ACI Prensa, EWTN News’ søstermedie, at en knude kan blive opdaget, fordi en patient har symptomer, som giver anledning til undersøgelser.
»En vedvarende hoste, der netop er opstået, ophostning – det vil sige slim med spor af blod – eller brystsmerter kan være grunde til, at patienten bliver undersøgt,« sagde han.
Han tilføjede, at knuderne i stigende grad opdages tilfældigt. Patienter kan blive scannet forud for en operation eller en indlæggelse eller som led i et screeningsprogram, især hvis de er ældre eller har røget.
Da Vincenzi blev spurgt, hvorfor en læge som i pavens tilfælde ville anbefale en operation, svarede han, at bestemte træk på billederne kan give anledning til bekymring. Spikulerede rande – uregelmæssige eller takkede – kan pege på en læsion, der giver større grund til bekymring, og gøre det tilrådeligt at fjerne den. Velafgrænsede rande, eventuelt med forkalkninger i knuden, tyder oftere på en godartet knude.
Dr. Elmer Huerta, en peruviansk onkolog bosat i USA og den første latinamerikaner, der blev formand for American Cancer Society, sagde, at den operation, paven forventes at skulle gennemgå, normalt udføres med minimalt invasive teknikker. »De gamle torakotomier, hvor man åbnede brystkassen, foretages ikke længere. I dag benytter man minimalt invasiv robotkirurgi, hvor der laves en åbning på en halv centimeter mellem ribbenene, robotten føres ind, og operationen udføres med den,« sagde han.
Huerta sagde, at det endnu ikke er muligt at fastslå, hvor lang tid paven skal bruge på at komme sig helt, fordi knudens særlige kendetegn – og dermed operationens nøjagtige omfang – ikke er offentligt kendt. Afhængigt af, hvad lægerne finder, kan de fjerne et kileformet stykke af lungen, der omfatter knuden, et segment eller en hel lungelap. Det vil være afgørende for rekonvalescensen.
Om, hvor hurtigt paven kan genoptage sine sædvanlige forpligtelser, sagde Huerta, at det afhænger af operationens omfang. Det er enklere at fjerne et kileformet stykke af lungen, og paven ville efter to eller tre uger kunne flyve og gennemføre sin planlagte rejse til Latinamerika. Det ville være mere kompliceret at fjerne en lungelap. Det afgørende er knudens beskaffenhed, som der ikke er offentliggjort oplysninger om.
Huerta understregede også, at de fleste lungeknuder ikke er kræftknuder. En undersøgelse fra 2022 viste, at 95 procent er godartede, mens kun 5 procent er kræftknuder. Kræftknuder har bestemte kendetegn på røntgenbilleder, CT-scanninger og PET-undersøgelser.
Vincenzi sagde, at en histologisk analyse er nødvendig for at fastslå, hvilken type knude der er tale om. Når en knude bliver fjernet, fordi dens kendetegn tyder på en mistænkelig læsion, kan patologens afsluttende undersøgelse af cellerne give en klar indikation af, om den er godartet eller ondartet.
Begge eksperter afviste at gisne om pavens tilfælde uden præcise kliniske oplysninger. Vincenzi sagde, at det er bedst at nøjes med den diagnostiske fase, fordi yderligere udtalelser risikerer at skabe en ubegrundet følelse af tryghed eller unødig bekymring. Huerta gentog det råd, han giver sine patienter: at tage ét skridt ad gangen.
Den planlagte indlæggelse i denne uge vil tvinge paven til at aflyse alle aftaler de pågældende dage, sagde direktøren for Vatikanets pressekontor, Matteo Bruni, til ACI Prensa. Blandt dem er afslutningsmessen ved et internationalt møde om familien, som afholdes i anledning af tiåret for pave Frans’ apostoliske formaning Amoris Laetitia. Leo XIV skulle onsdag have præsideret ved messen sammen med formændene for de bispekonferencer, der er samlet i Vatikanet.
Som udgangspunkt vil operationen ikke få betydning for rejsen til Sydamerika, der er planlagt til 6.–17. november, at dømme efter pavens egne ord under Angelus. Da han hilste på medlemmer af Broderskabet for Miraklernes Herre på Peterspladsen, sagde han: »Tak for jeres bøn for det pastoralbesøg, jeg skal aflægge i Peru.«
Denne artikel blev først offentliggjort af ACI Prensa, EWTN News’ spansksprogede søstermedie. Den er oversat og bearbejdet af EWTN News English.
Af Victoria Cardiel · EWTN News · Oversat til dansk af EWTN Danmark
